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肺 がん:種類,違い,生存率

March 20, 2024

肺がんの理解
 

男性も女性も肺がんが2番目に多いのがんです.肺がんと診断された人の20%が死亡します.これは最も致命的な癌です.診断の平均年齢は70歳喫煙者は非喫煙者よりも肺がんを発症するリスクが5~6%です.喫煙者が減り,禁煙者が増えるため,2006年以降,米国でがん症例は年間13%減少しています.

 

喫煙は約90%の肺がんの原因である.肺がんは喫煙する男性に多く見られる.二手喫煙にさらされる場合,肺がんのリスクは20%~30%増加する.アスベストやラドンへの環境曝露乳がんやその他のがんの治療のために放射線を投与する事前と同様に 肺がんのリスクを高めます

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肺がんの種類
 

肺がんは2種類あります

 

  • 小細胞性肺がん (SCLC)
  • 非小細胞肺がん (NSCLC)

SCLCは全肺がん症例の約10~15%,NSCLCは約80~85%を占める.SCLCには,大麦細胞または小細胞がんと組み合わせた小細胞がんという2つの主要な種類があります.NSCLCには3つの主要なサブタイプがあります.

アデノがん,大細胞がん,平面細胞がん

 

 

SCLC と NSCLC の一般的な徴候と症状
症状は以下の通りです.

 

  • 予期せぬ体重減少
  • 血を吐き出す
  • 呼吸困難
  • 胸の痛み
  • 弱さや疲労
  • 低音
  • 喘息する
  • 顔,腕,首の腫れ
  • 骨の痛み
  • 頭痛
  • 高カルシウム濃度

肺がん の 患者 は,症状 が 発現 する 時 に,病気 の 進行 段階 に いる こと が よく あり ます.最も 多い 症状 は,説明 が でき ない 咳 です.

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肺がんの診断
 

SCLC や NSCLC などの肺がんは,しばしば胸のX線検査やCTスキャン (コンピュータトモグラフィー) に導いた症状を呈します.時には,これらの検査は他の理由から起こります.ガンについて懸念される異常を検出します画像検査の結果をさらに評価するために,医師はポジトロン発射スキャン (PET) を命じます.

 

がん が ある こと を 確認 する ため に,組織 バイオプシー が 必要 です.しばしば ブロンコスコピ や 肺 に 経っ て 肺 管 を 通過 する スコープ を 用いる 手術 を 通し て 検査 さ れ ます.癌 細胞 を 検出 する 他 の 方法 に は,肺 の 液体 を 抽出 する こと が 含ま れ て い ます肺がん の 種類 を 明らかに する ため に,病理学 者 は 生検 の 細胞 を 調べ ます.

 

肺がんの診断が確定すると 血液検査や骨スキャンや脳磁気共鳴スキャン (MRI) などを考慮します肺の外に癌が広がっているかどうかを評価するために,胸のリンパ節を調べる手順が必要かもしれません.肺がんのステージは 治療の次のステップを決定するために 検査結果が得られたときに ステージ化されます

 

肺がんの段階化と治療
肺がんのステージはSCLCとNSCLCで異なります.治療は肺がんの種類とサブタイプにも異なります.SCLCは急速に広がる傾向があります.攻撃的で,しばしば再発します.. 通常は全身療法と放射線療法で治療されます. NSCLCは,患者が十分に健康で,腫瘍がアクセス可能であれば,最初は手術で治療されます.肺や周囲のリンパ節の外に転移したり 広がったりしていません化学療法,放射線療法,免疫療法,標的治療はNSCLCの段階や種類に応じて役割があります.

 

 

SCLC: ステージ化と治療
SCLCには2つの段階があります.

  • 限られた段階です 肺に残るのがんか リンパ節に 鍵盤まで
  • 癌は肺やリンパ節を超えて広がった

SCLCは化学療法や放射線治療に 高い反応を示します手術 は 限られた 段階 の 病気 に 限定 さ れ ており,その 後 に 化学療法 や 放射線 療法 で 追加 的 な 治療 が 行なわ れ ます脳はSCLCの感染を防ぐために 放射線を浴びることもよくあります

 

拡張期SCLCでは 化学療法,免疫療法,放射線療法による治療が可能です 患者の年齢と健康状態,転移の位置,この条の範囲外にある他の要因.

 

NSCLC: ステージ化と治療
 

NSCLCのステージ化は TNMのステージリングシステムに従います (Tは主な腫瘍の大きさと範囲を表し,Nは近くのリンパ節に広がり,M - 遠くの部位や臓器に広がる (転移).

 

このシステムに基づいて,次の段階を決定することができる.

  • ステージ0 腫瘍は局所性異常細胞で
  • ステージI・AとIB 腫瘍は4cmまで
  • ステージIIA 腫瘍は4.5cm
  • ステージIIB 腫瘍は5cmの大きさで リンパ節に広がらないか 4cm以下の大きさで 肺のリンパ節に広がる
  • ステージIIIA,IIIB,IIIC 腫瘍は様々な大きさで 胸の様々な場所にあるリンパ節に広がっています
  • IVA期 腫瘍が胸部に広がり 胸の外部または胸の外部に広がっています
  • IVB期 腫瘍が胸の外に 複数の部位に広がった

ステージ0〜Iの癌の治療には 腫瘍を外す手術や 患者が手術に耐えられないほど弱っている場合 放射線治療が必要です腫瘍 医 は,がん の 標的 治療 も 提供 し て い ますステージ2 の がん の 治療 は,可能な 場合 に は 手術 も あり,それが でき ない 場合 に は 放射線 治療 が 検討 さ れ ます.化学療法,免疫療法,標的 治療 は 後 の 可能性 が あり ます.

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3 期 がん の 場合,腫瘍 が 患者に 大きな 合併症 を もたらさ ない よう に 取り除け られ て いる 場合,最初の 治療 は 手術 です.手術 の 後 に がん 細胞 が 残る こと が あり ます.補助療法化学療法,放射線免疫療法,標的治療などを含む.これらの治療は,手術で除去できないステージ3のがんにも適用されます.同じようにステージ4の癌では これらの治療法が 主要な治療法です

 

生存率
肺がんの5年生存率は 約20%です この統計は 癌の進行段階や 患者の年齢 健康状態を 考慮しています肺がんの種類について.